Phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo là kỹ thuật loại bỏ khớp háng bị tổn thương do mắc các bệnh lý, chấn thương và thay thế bằng khớp háng nhân tạo. Phương pháp này được chỉ định khi người bệnh bị tổn thương ở khớp háng, gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng tới lao động và sinh hoạt hàng ngày
Hiện tại có 2 kỹ thuật được áp dụng là thay khớp háng toàn phần và thay khớp háng bán phần. Kỹ thuật này giúp cho người bệnh giảm đau khớp háng, phục hồi chức năng vận động để trở lại lao động, học tập, sinh hoạt gần như bình thường.
+ Thay khớp háng toàn phần: Người bệnh sẽ được thay toàn bộ mặt khớp của xương đùi và ổ cối. Phẫu thuật này được chỉ định khi Người bệnh bị các bệnh tổn thương khớp như thoái hoá khớp khớp háng nặng, hoại tử chỏm xương đùi…và phải đảm bảo sức khoẻ để trải qua cuộc mổ kéo dài.
+ Thay khớp háng bán phần:Người bệnh chỉ thay thế phần chỏm xương đùi mà không thay thế phần ổ cối. Đây là phẫu thuật được chỉ định cho các trường hợp chấn thương gãy cổ xương đùi ở người cao tuổi hoặc những trường hợp thể trạng yếu không thể đảm bảo thực hiện thay khớp toàn phần.Ngày nay hầu hết khớp háng bán phần là loại khớp lưỡng cực giúp cho biên độ vận động của Người bệnh được cải thiện rất tốt.
Tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Bình từ năm 2013 đến nay đã đưa kỹ thuật thay khớp háng trở thành kỹ thuật thường quy, thực hiện thành công hàng 1000 ca thay khớp háng nhân tạo, trong đó hàng trăm ca phẫu thuật thay khớp háng ở người cao tuổi, giúp họ thoát khỏi những cơn đau dai dẳng, phục hổi chức năng vận động nâng cao tuổi thọ và chất lượng cuộc sống.
Trường hợp bệnh nhân: Cao Văn Đ, sinh năm 1921 (103 tuổi), địa chỉ Yên Nhân, Yên Mô, Ninh Bình. Được mổ thay khớp háng 2 lần tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình.
Lần 1: Bệnh nhân Đ bị gãy cổ xương đùi bên phải và đã được thay khớp háng phải bán phần. Sau mổ bệnh nhân ổn định về nhà tự đi lại được.
5 tháng sau, bị ngã gãy cổ xương đùi trái, bệnh nhân được phẫu thuật thay khớp háng trái bán phần. Sau lần phẫu thuật thứ 2, bệnh nhân ổn định, vết mổ khô, đã được xuất viện, có thể tự đi lại trên khung tập đi.
Theo các bác sỹ chuyên khoa: Tại Việt Nam, ước tính hàng năm có hàng chục ngàn bệnh nhân gãy cổ xương đùi, cùng với tình trạng già đi của dân số, số lượng bệnh nhân gãy cổ xương đùi sẽ ngày càng tăng. Đây là loại chấn thương chiếm tỷ lệ cao nhất trong các gãy xương ở người cao tuổi và cũng là một trong những nguyên nhân chính gây tàn phế, gây ra các biến chứng viêm phổi, loét điểm tỳ, viêm đường tiết niệu, dẫn đến suy kiệt và tử vong cho bệnh nhân.
Với bệnh nhân già (đặc biệt trên 70 tuổi), bị gãy cổ xương đùi, phương pháp điều trị hiệu quả nhất vẫn là phẫu thuật thay khớp háng bán phần, vì ưu điểm của phương pháp này là giúp bệnh nhân sớm phục hồi vận động, tránh được các biến chứng.
Tuy nhiên để phẫu thuật thành công, ngoài yếu tố kỹ thuật, phương tiện, bệnh nhân cần phải được đánh giá cẩn thận, đầy đủ điều kiện toàn thân trước mổ, lựa chọn phương pháp vô cảm hợp lý, và đặc biệt săn sóc hậu phẫu, điều trị và hướng dẫn luyện tập đồng bộ, đúng phương pháp.
Hãy đưa bệnh nhân đến các cơ sở y tế sớm nhất để được tư vấn và điều trị kịp thời.
Th.S.BS.CKII. Lê Đức Nghị