Khoa Ngoại Thần kinh - Sọ não, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình vừa triển khai phẫu thuật cố định cột sống cổ điều trị chấn thương cột sống cổ, góp phần mở rộng khả năng xử trí các tổn thương thần kinh - cột sống.
Người bệnh nam, sinh năm 1973, nhập viện trong tình trạng chấn thương cột sống cổ. Qua thăm khám lâm sàng, đánh giá chức năng thần kinh và thực hiện các phương tiện chẩn đoán hình ảnh cần thiết, các bác sĩ xác định người bệnh bị vỡ mỏm nha và khối bên C2.
Đây là tổn thương cần được đánh giá và xử trí thận trọng do cột sống cổ có vai trò nâng đỡ, vận động vùng đầu – cổ và liên quan trực tiếp đến tủy cổ cùng nhiều cấu trúc thần kinh quan trọng. Bên cạnh đặc điểm tổn thương, các yếu tố như chất lượng xương, khả năng hồi phục và bệnh lý phối hợp cũng cần được cân nhắc trong quá trình lựa chọn phương pháp điều trị.
Sau khi hội chẩn chuyên môn, ê-kíp điều trị thống nhất chỉ định phẫu thuật cố định cột sống cổ, nhằm tái lập và duy trì sự vững chắc của cột sống tại vị trí tổn thương, hạn chế nguy cơ mất vững hoặc di lệch thứ phát, đồng thời tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình chăm sóc và phục hồi chức năng sau phẫu thuật.
Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp tập trung bảo đảm yêu cầu cố định vùng cột sống bị tổn thương, đồng thời hạn chế tối đa tác động đến các cấu trúc thần kinh, mạch máu và mô mềm vùng cổ. Sau phẫu thuật, người bệnh được theo dõi sát tình trạng thần kinh, vận động, vết mổ, mức độ đau và khả năng phục hồi.
Bên cạnh điều trị phẫu thuật, người bệnh được hướng dẫn chăm sóc, vận động và phục hồi chức năng phù hợp theo từng giai đoạn, từng bước tăng khả năng tự chủ trong sinh hoạt và hạn chế các biến chứng liên quan đến bất động kéo dài.
Sau quá trình điều trị và theo dõi hậu phẫu, tình trạng người bệnh tiến triển ổn định, đủ điều kiện ra viện và tiếp tục được hướng dẫn theo dõi, phục hồi sau phẫu thuật.
Việc triển khai phẫu thuật cố định cột sống cổ đánh dấu thêm một bước phát triển trong chuyên môn phẫu thuật thần kinh – cột sống của Khoa Ngoại Thần kinh – Sọ não, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình. Từ nền tảng chuyên môn trong điều trị chấn thương sọ não và các bệnh lý thần kinh ngoại khoa, Khoa đang từng bước triển khai thêm các kỹ thuật phẫu thuật cột sống phù hợp với điều kiện nhân lực, trang thiết bị và nhu cầu điều trị thực tế.
Mỗi kỹ thuật mới được triển khai đòi hỏi sự chuẩn bị đồng bộ về nhân lực, chuyên môn, phối hợp ê-kíp, trang thiết bị, chăm sóc hậu phẫu và phục hồi chức năng. Đây cũng là cơ sở để từng bước nâng cao năng lực xử trí các trường hợp chấn thương thần kinh - cột sống, giúp người bệnh có thêm cơ hội được điều trị tại tuyến tỉnh.
Th.S.BS.Đinh Đức Sơn