Nhằm nâng cao chất lượng chẩn đoán và quản lý các bệnh lý hô hấp, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình đã triển khai kỹ thuật đo FeNO (Fractional exhaled Nitric Oxide) trong thực hành lâm sàng. Đây là phương pháp đo nồng độ nitric oxide trong khí thở ra, giúp đánh giá tình trạng viêm đường thở, đặc biệt ở người bệnh hen phế quản. Xét nghiệm có ưu điểm thực hiện nhanh, không xâm lấn và đã được ứng dụng rộng rãi trong hỗ trợ chẩn đoán, theo dõi điều trị bệnh lý hô hấp.
FeNO có ý nghĩa gì trong thực hành lâm sàng?
FeNO là một dấu ấn sinh học phản ánh tình trạng viêm đường thở tăng bạch cầu ái toan – cơ chế viêm thường gặp ở người bệnh hen phế quản. Khác với đo chức năng hô hấp chủ yếu đánh giá mức độ tắc nghẽn đường thở, FeNO cung cấp thêm thông tin về mức độ viêm, giúp bác sĩ có cái nhìn toàn diện hơn khi đánh giá tình trạng bệnh.
Trong thực hành lâm sàng, kết quả đo FeNO được phối hợp với thăm khám, khai thác triệu chứng và các xét nghiệm cần thiết để hỗ trợ chẩn đoán hen phế quản, đánh giá khả năng đáp ứng với điều trị kháng viêm dạng hít, theo dõi diễn biến bệnh và hiệu quả điều trị theo từng giai đoạn. Đồng thời, đây cũng là cơ sở giúp bác sĩ cân nhắc điều chỉnh kế hoạch điều trị phù hợp đối với từng người bệnh.
Do giá trị FeNO chịu ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, kết quả xét nghiệm cần được bác sĩ chuyên khoa phân tích trong mối liên quan với triệu chứng lâm sàng và các kết quả thăm dò khác, người bệnh không nên tự diễn giải kết quả xét nghiệm.
Những trường hợp có thể được chỉ định đo FeNO
Theo chỉ định của bác sĩ, kỹ thuật đo FeNO có thể được áp dụng đối với người có triệu chứng ho kéo dài chưa rõ nguyên nhân; người nghi ngờ mắc hen phế quản hoặc viêm mũi xoang dị ứng; người bệnh hen cần theo dõi đáp ứng điều trị; hoặc một số trường hợp mắc bệnh lý hô hấp mạn tính như COPD, bệnh phổi mô kẽ, hội chứng ngừng thở tắc nghẽn khi ngủ... cần đánh giá thêm tình trạng viêm đường thở.
Đối với trẻ nhỏ – nhóm người bệnh thường gặp khó khăn khi thực hiện đo chức năng hô hấp – FeNO là phương pháp hỗ trợ hữu ích trong quá trình đánh giá và theo dõi bệnh lý đường thở. Ngoài ra, kỹ thuật này còn góp phần hỗ trợ định hướng nguyên nhân ở một số trường hợp ho kéo dài, đánh giá mức độ tuân thủ điều trị và nhận diện kiểu hình chồng lấp hen – COPD để lựa chọn hướng điều trị phù hợp.
Từng bước hoàn thiện các kỹ thuật chuyên sâu trong lĩnh vực hô hấp
Việc triển khai kỹ thuật đo FeNO góp phần bổ sung thêm một phương tiện thăm dò chuyên sâu trong lĩnh vực hô hấp tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình. Cùng với các kỹ thuật đang được triển khai, FeNO hỗ trợ bác sĩ đánh giá toàn diện hơn tình trạng bệnh, theo dõi hiệu quả điều trị và quản lý người bệnh ngay trong quá trình khám, chữa bệnh.
Việc từng bước cập nhật và ứng dụng các kỹ thuật mới vào thực hành lâm sàng không chỉ góp phần nâng cao năng lực chuyên môn của đội ngũ y, bác sĩ mà còn tạo thêm điều kiện để người bệnh được tiếp cận các phương pháp hỗ trợ chẩn đoán và theo dõi điều trị ngay tại bệnh viện, phù hợp với định hướng phát triển chuyên môn và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình.