MỨC HƯỞNG BẢO HIỂM Y TẾ KHI NGƯỜI BỆNH TỰ ĐI KHÁM, CHỮA BỆNH NGOẠI TRÚ KHÔNG ĐÚNG NƠI ĐĂNG KÝ BAN ĐẦU 

Từ ngày 01/7/2026, người có thẻ BHYT tự đi khám, chữa bệnh ngoại trú không đúng nơi đăng ký ban đầu (không có phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, không thuộc trường hợp cấp cứu hoặc thay đổi nơi cư trú hợp lệ, không mắc bệnh hiểm nghèo) sẽ được: Quỹ BHYT thanh toán 50% mức hưởng của thẻ BHYT.

Căn cứ Điểm b khoản 1 Điều 22 Luật BHYT số 51 Sửa đổi một số điều luật BHYT, Điều 19 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP và thông báo của Sở Y tế tỉnh Ninh Bình, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản, trước đây được xếp bệnh viện tuyến tỉnh (hạng I).

- Từ ngày 01/7/2026, người có thẻ BHYT tự đi khám, chữa bệnh ngoại trú không đúng nơi đăng ký ban đầu (không có phiếu chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, không thuộc trường hợp cấp cứu hoặc thay đổi nơi cư trú hợp lệ, không mắc bệnh hiểm nghèo) sẽ được: Quỹ BHYT thanh toán 50% mức hưởng của thẻ BHYT. Theo quy định bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình, người bệnh/người nhà người bệnh nộp tạm ứng viện phí 1.000.000 đồng.

- Trường hợp người bệnh được chỉ định nhập viện điều trị nội trú: Toàn bộ chi phí khám, chữa bệnh (bao gồm cả chi phí ngoại trú trước đó) được thanh toán theo mức hưởng nội trú, 100% theo quyền lợi của thẻ BHYT.

Lưu ý: Để được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT, người bệnh nên:

- Xuất trình thông tin BHYT hợp lệ ngay khi đến khám bệnh, chữa bệnh trừ trường hợp cấp cứu có thể xuất trình xuất trình thông tin BHYT hợp lệ trước khi ra viện.

- Khám, chữa bệnh đúng cơ sở đăng ký ban đầu, hoặc Có phiếu chuyển cơ sở khám bệnh chữa bệnh hợp lệ khi đến khám tại bệnh viện.

Thủ tục Xuất trình thông tin BHYT hợp lệ:

- Đối với người bệnh >= 6 tuổi: Căn cước/CCCD đã tích hợp thông tin thẻ BHYT; VNeID định danh mức độ 2 đã tích hợp thông tin thẻ BHYT; VssID được đăng nhập bằng tài khoản VneID định danh mức độ 2; Thẻ BHYT hoặc Mã số thẻ BHYT hoặc ứng dụng VssID chưa có ảnh + Giấy tờ tùy thân khác để đảm bảo đối chiếu nhân thân: Căn cước hoặc Căn cước công dân hoặc Hộ chiếu hoặc VneID hoặc Giấy tờ chứng minh nhân thân khác do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp (Giấy phép lái xe, thẻ Đại biểu Quốc hội, thẻ Đảng viên...) hoặc Giấy xác nhận của công an cấp xã hoặc Giấy xác nhận của cơ sở giáo dục nơi quản lý học sinh, sinh viên;

- Đối với trẻ em dưới 6 tuổi: chỉ xuất trình thẻ bảo hiểm y tế bản giấy hoặc mã số bảo hiểm y tế; trường hợp chưa được cấp thẻ bảo hiểm y tế thì xuất trình giấy chứng sinh bản gốc hoặc bản chụp.

36 Go top

Tin nổi bật

Trưởng Ban Biên Tập: BS.CKII.Chu Thị Giang - Giám đốc bệnh viện
Ghi rõ nguồn www.benhvienninhbinh.vn khi sử dụng lại thông tin từ website này.
Các đồng nghiệp, các công tác viên muốn đóng góp bài viết vui lòng vào phần Liên hệ
Địa chỉ: Đường Tuệ Tĩnh - Phường Nam Thành - Thành phố Hoa Lư
Fax: 02293.871.030 Website: benhvienninhbinh.vn
Đăng nhập